Открытый христианский форум JesusChrist.ru

Библия | Книги | Словари | Софт | Аудио, BQT, Евангелизм, JCQ, Молитва

Добро пожаловать на Открытый христианский форум JesusChrist.ru. Для того чтобы писать в форуме, Вам необходимо зарегистрироваться и войти на форум через ссылку для входа.

Общие разделы
   >> Разговоры о семье, любви и жизни вообще
Просмотров: 26294 Просмотреть ВСЕ ветвиСледующая ветвь*Отображение Ветвями

В теме участвуют: Sheva (27) idu_po_vode (15) squirrel (13) amtarro (11) Nurse (11) Gamma (6) Nusya (5) Iri_na (3) Masha (1) Nataly (1) psh (1) Sedovaol (1)

Страниц в этой нити: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | (показать все)
idu_po_vode
19/03/08 23:49

# 570072

Re: Беременность нов [re: Sheva, #569681] Help admins  

По поводу эпидуралки тут услышала, что ребенок не перестает от этого боль испытывать. а мама не чувствует не только боль, но и ребенка, тоже как то странно :(...

Nurse
христианка
20/03/08 11:15

# 570165

Re: Беременность нов [re: squirrel, #570064] Help admins  

squirrel, нормальные клиники (т.е. не идущие на поводу у прихотей клиентов ради коммерции либо облегчения собственной работы) эпидуралку ставят чаще вовсе не для обезболивания. Справедливо обезболивать только те роды, где мать по причине каких-либо отклонений находится на грани болевого шока. Показаниями к эпидуралке являются медленное раскрытие шейки матки (эпидуралка ускоряет) и/или длительный изматывающий период раскрытия (мама набирается сил для потуг). Может, я что-то упустила, но это основное.

Хочу подчеркнуть, что эпидуралку ставят только при раскрытии менее 5-6 см. Если до этого срока не успели - то всё, проехали, рожают наживую. И в периоде окончательного раскрытия (самый болезненный период) и тем более изгнания подачу анестезии прекращают!

Nurse
христианка
20/03/08 11:42

# 570170

Re: Беременность нов [re: ВСЕМ, #565953] Help admins  

Прелестная статья с сайта "Акушерство сегодня" :

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ В РОДАХ

Эпидуральная анестезия достаточно эффективный и безопасный метод обезболивания, поэтому в последние 25 лет многие женщины стали ПЛАНИРОВАТЬ его использование в своих родах.
Ни женщинам, ни специалистам нельзя забывать, что этот метод является МЕДИЦИНСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ, и как таковое имеет показания, противопоказания и осложнения. Трудность заключается в том, что анестезиолог должен уменьшить или снять боль, не замедлив при этом роды и не нанеся вред матери и ребенку.

Прежде всего необходимо понимать и помнить, что роды – нормальный физиологический процесс (как стул, мочеиспускание), а значит, при соблюдении определенных простых условий протекают хорошо САМИ, и в 80-90% не требуют никаких вмешательств, в том числе обезболивания.

Положительные стороны эпидуральной анестезии.

• Облегчение боли в родах
• Дает возможность отдыха
• Снижает уровень катехоламинов (адреналина) и уменьшает гипервентиляцию.
• Показана при повышенном артериальном давлении (ведет к его снижению)
• Идеально для кесарева сечения
• Может облегчить раскрытие шейки матки и процесс потуг
• Эпидуральная анестезия лучше системного введения опиоидов (промедола)

Отрицательные стороны эпидуральной анестезии со стороны мамы
• Возможны многомесячные головные боли (если происходит прокол твердой мозговой оболочки, прокол случается у 3%, и 70% таких женщин страдают головными болями)
• Возможны многомесячные боли в спине
• Возможно снижение АД, что потребует находиться в положении лежа и, возможно, внутривенного введения жидкостей.
• Заставляет женщину лежать и тем самым убирает действие гравитации, помогающей продвижению ребенка
• Может потребоваться введение окситоцина (особенно в первых родах)
• Может возникнуть дрожь
• Выше риск того, что потребуются щипцы и вакуум-экстракция (это увеличивает возможность травматизма, недержания кала и мочи)
• Выше вероятность того, что потребуется кесарево сечение (особенно если ЭА сделана слишком рано, и в первых родах)
• Обезболивание может получиться односторонним или сегментарным (участками)
• Может вызвать послеродовую задержку мочи
• Может вызвать подъем температуры у мамы до 38 С из-за нарушения терморегуляции через ЦНС (это очень трудно бывает отдифференцировать с инфекцией, соответственно выше риск получить антибиотики после родов)
• Может затруднить потуги
• Может вызвать зуд лица, шеи, груди
• Может привести к септическому менингиту(внесение инфекции при проколе и длительном стоянии катетера).
• Может возникнуть гематома из-за повреждения сосудов эпидурального пространства
• Может быть послеродовое ликворотечение
• Может быть гидротравма спинного мозга (лекарство вводится под давлением)
• Может быть аллергия на препараты для ЭА

Отрицательные стороны эпидуральной анестезии для ребенка:
• Часто ЧСС ребенка падает, обычно на 40 минут, однако это требует мониторирования и часто трактуется как гипоксия и показание к КС. Падение ЧСС связано с падением АД у мамы и снижением маточно-плацентарного кровотока.
Может вызвать дыхательные нарушения у родившегося ребенка (и потребовать механической вентиляции, интубации)
Часто вызывает дизориентацию, нарушение моторики, затруднения сосания, детям после эпидуральной анестезии у мамы в 5 раз чаще ставят диагноз энцефалопатии
Нарушает установление связи мать-ребенок
• Дети матерей, у которых повышалась температура, чаще получают антибиотики



http://www.midwifery.ru/st/anasteziya.htm

Masha
христианка
20/03/08 20:58

# 570391

Re: Беременность нов [re: Nurse, #570165] Help admins  

Хочу подчеркнуть, что эпидуралку ставят только при раскрытии менее 5-6 см. Если до этого срока не успели - то всё, проехали, рожают наживую. И в периоде окончательного раскрытия (самый болезненный период) и тем более изгнания подачу анестезии прекращают

ничего не прекращают....у меня вынули иглу только после родов.

Nurse
христианка
20/03/08 21:39

# 570405

Re: Беременность нов [re: Masha, #570391] Help admins  

Маш, конечно после родов. А вдруг бы понадобилась эпизиотомия или кесарево - тогда что, по новой вставлять? Но анестетик, скорее всего, не добавляли.

Может, конечно, у вас там и тактика подачи анестетика не такая, как у нас - я точно не знаю. У нас и вроде бы по всей Европе предпочитают, чтобы к потугам анестезия ослабела.


Страниц в этой нити: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | (показать все)

ОТВЕТИТЬ ВСЕМ   Просмотреть ВСЕ ветвиСледующая ветвь*Отображение Ветвями
Перейти на